持续性姿势知觉性头晕

持续性姿势知觉性头晕

持续性姿势知觉头晕的可能是由前庭神经炎、急性脑干或小脑病变、前庭性偏头痛等原因引起，不同原因治疗方式不同。1、前庭神经炎在发病前常有上呼吸道感染等前驱感染史，急性起病，表现为眩晕、恶心、呕吐，伴视物旋转，症状持续数日至数周。对于前庭损害而产生的眩晕症状应给予镇静、安定剂治疗，眩晕、呕吐剧烈者可肌注盐酸异丙嗪或地西泮。可依照梅尼埃病的处理法进行症状的控制。对长时间的呕吐，有必要行静脉补液和电解质补充和支持治疗。激素治疗，泼尼松口服，同时加用钾盐。2、急性脑干或小脑病变由于脑梗死、脑出血、脱髓鞘等疾病引起，表现为眩晕、恶心、呕吐，可伴视物旋转。药物治疗有静脉注射抗血小板聚集药物如氯吡格雷、阿司匹林。神经保护药物中的钙拮抗剂如尼莫地平。对于急性的脑干梗塞可使用微创手术治疗如动脉取栓术、动脉溶栓术等。而对于慢性脑干梗塞可使用基底动脉支架置入术。3、前庭性偏头痛常有较明确的家族遗传史，每次持续数分钟至72小时不等，可伴有视物旋转、恶心呕吐、畏光畏声等。一般来讲临床上的药有钙通道阻滞剂氟桂利嗪、β受体阻滞剂如美托洛尔等。持续性姿势知觉性头晕常引发患者严重的痛苦情绪和功能障碍，需医生在排除其他导致慢性头晕的疾病后才能确诊，如果确诊此病，建议在专业医师指导下诊疗。