颊车的针刺方法 颊车怎么针灸

颊车的针刺方法 颊车怎么针灸

1 颊车的针刺方法取穴法坐位，双眼平视，下颌角前方，下颌枝后缘前一横指与下颌体下缘上一横指交界点。简易取法1.上下齿咬紧时，一隆起的咬肌高点处是穴。2.以食指第1指指关节宽度，由下颌角前上方量1横指处是穴。进针方向从上斜向下内直刺与水平面成85°（或从后刺向口角方向）。进针深度直刺0.3-0.5寸，或斜刺头地仓2-3寸，或向上齿或下齿方向刺，留针20分钟；艾炷灸3-5壮，或温和灸10-15分钟。感觉及放射方向局部有酸胀感，并向周围扩散。2 颊车穴穴位层次解剖1.皮肤由耳大神经分布，耳大神经是颈丛皮支中最大的分支，由第2-3颈神经纤维组成。2.皮下组织内有上述皮神经和面神经下颌缘支的分支。3.咬肌为长方形扁肌，位于下颌支外侧的皮下，分为浅，深两层纤维，它们共同止于下颌支外面的咬肌粗隆。此肌受三叉神经第3支（下颌神经）的分支咬肌神经支配。4.面部表情肌进针直刺时，针的深面为下颌骨，向地仓透刺时，针尖可经过笑肌，颧肌，降口角肌的口轮匝肌等结构。它们均为面部表情肌，受面神经的支配。3 针刺颊车的作用主治颊车为足阳明胃经之穴，该穴可熄风清热，开关通络。《甲乙经》认为该穴可以治疗“颊肿，口急，颊车痛，不可以嚼。”《千金方》认为该穴可治疗“久风，卒风，缓急诸风，卒发动不自觉知，或心腹胀满，或半身不遂，或口噤不言，涎唾自出，目闭，耳聋，或举身冷直，或烦向恍惚，喜怒无常，或唇青口白戴眼，角弓反张始觉发动。”现代临床用于面神经麻痹，面肌痉挛，三叉神经痛，牙髓炎，肩周炎的治疗。4 颊车常用配伍疗法1.配风池，合谷，太阳，四白，下关，地仓，针刺平补平泻法，祛风通络，治疗风邪入络之口眼㖞斜，面痛等。2.配下关，承浆，合谷，水沟，针刺泻法，清热开关，治疗热极生风之小儿惊风，牙关紧闭，口噤不开等。3.配合谷，曲池，下关，内庭，劳宫，针刺泻法，清热泻火，消肿止痛，治疗风火或胃火颊肿，齿痛等。4.配翳风，风池，下关，大迎，合谷，中渚，针刺泻法，清热解毒，利咽止痛，治疗热毒蕴结之痄腮，咽喉肿痛等。5.配商阳，内庭，天突，廉泉，针刺泻法，泄热开音，治疗实热失音。6.配复溜，太溪，针泻颊车，针补复溜，太溪，滋阴补肾，清热通络，治疗肾虚牙痛。