如何诊断直肠癌？

如何诊断直肠癌？

近年来，患直肠癌的患者也是越来越多，造成的危害也是很大的，甚至威胁患者的生命，由于对疾病了解的不够深入，在疾病发生的时候并不能予以准确的判断而造成更严重的后果。

为了减少直肠癌的发病，生活中要积极的做好预防工作，所以我们不仅要了解它的发病原因还要知道它的诊断方法，一旦发病，要及时的去医院检查诊断。

1、直肠肛门指捡　　肛指检查简单易行，直肠指检目前仍是直肠癌手术前一系列检查中最基本和最重要的检查方法。　　2、实验室检查　　(1)大便隐血试验:此方法简便易行，是大肠癌普查初筛方法和结肠疾病的常规检查。

有条件者还可应用免疫学方法以提高正确率。　　(2)血红蛋白检查:凡原因不明的贫血，血红蛋白低于100g/L者应建议作钡剂灌肠检查或纤维结肠镜检查。

(3)血清癌胚抗原(CEA)检查:CEA检查不具有特异性的诊断价值，因此不适合作为普查或早期诊断，但对估计预后、监察疗效和复发方 面具有一定帮助。

3、内镜检查　　凡有便血或大便习惯改变、经直肠指检无异常发现者，应常规进行乙状结肠镜或纤维结肠镜检查。内镜检查能在直视下观察病灶情况，并能取活检作病理学诊断。

纤维结肠镜检查就目前而言是对大肠内病变诊断比较有效、最安全、最可靠的检查方法，绝大部分早期大肠癌可由内镜检查发现。

4、双重对比造影　　传统的钡剂灌肠X线检查对早期癌和大肠腺瘤显示常有困难，而气钡双重对比造影技术已大大提高了早期大肠癌和小腺瘤的发现率和诊断准确卒，目前已成为放射科常规检查。

5、CT诊断　　CT不能作为早期诊断的方法，但CT对结肠癌的分期有重要意义，尤其对于估计不能直接手术，而在应用外放射或局部腔内放疗后有可能被手术切除的病人更有价值。

CT对晚期直肠癌和复发性直肠癌的手术估计有较大意义，可以直接观察到肿瘤侵犯骨盆肌肉(提肛肌、闭孔内肌、尾骨肌、梨状肌、臀肌)膀胱和前列腺。

手术后3个月时可作盆腔CT检查，作为基础片，以便于随访时对照用。手术后2～3年内应每隔6～8个月作一次CT检查，或当CEA升高时复查CT。

此外，CT对复发性直肠癌应用放疗可提供正确的定位，并确定适当的靶体积。　　6、超声显象检查　　直肠内超声显象检查是以探测直肠癌外侵和肿瘤对直肠壁的浸润程度为目的的一种新的诊断方法，于1983年起开始应用于临床。

直肠内超声显象检查能正确地诊断出肿瘤所侵犯的部位及大小。　　7、磁共振检查　　有研究者称对直肠癌的外侵，磁共振检查(MRI)较CT更有意义。

但目前磁共振还有不少技术问题需要完善，对磁共振所提供的图象认识也需进一步深化，同时与腔内超声显象相比，磁共振检查费用昂贵也是其广泛应用的障碍。

直肠癌的术后护理措施:　　1、术后坐浴，会阴部切口敞开者，待纱布拔除后可用1:5000高锰酸钾溶液坐浴，每日2次，以预防感染。

2、直肠癌根治术后，需留置尿管并应延长时间，应密切观察尿量及尿液性质，以利早日发现尿路感染、早期治疗。　　3、加强会阴部的护理，应用0.2％呋喃西林棉球擦洗会阴部，每日2次。

4、女性患者月经期更应加强会阴部的清洁，以防感染切口。织梦内容管理系统　　5、术后7-10日拔除尿管后，应多饮水，保持足够的尿量，以达到冲洗尿路的作用。

织梦内容管理系统　　6、加强会阴部切口的护理，会阴部切口一期愈合时，应保持外层敷料的清洁干燥。　　7、女性患者尿管拔除后，应用女式尿壶接尿，以防尿液污染切口。

8、术后患者应采取半卧位或坐位，以利引流。引流管需持续7-10日，应由医生视引流数量减少后方可分次拔除;严禁患者或家属拔除。