有人知道 中华慈善总会格列卫共助告知书 在哪下载吗??
的有关信息介绍如下:
格列卫全球患者援助项目于2003年9月在中国正式启动,由非政府性质的慈善组织中华慈善总会(CCF)负责在中国的整体运作和协调工作。格列卫患者援助项目旨在让中国所有符合援助条件的费城染色体阳性、在慢性期、加速期或急变期的慢性粒细胞白血病(3周岁以上)、急性淋巴细胞白血病患者(18周岁以上); c-Kit阳性, 不可切除(不可手术)和/或转移的恶性胃肠道间质肿瘤的患者(18周岁以上)及不能切除、复发或者转移的隆突性皮肤纤维肉瘤(DFSP)患者获得格列卫药品援助。目前该援助项目覆盖了82 个国家,为4 万多名 慢性粒细胞白血病、急性淋巴细胞白血病患者和胃肠道间质瘤患者提供了免费格列卫药物,是当今最为慷慨、广泛和直接的全球性癌症患者援助计划,并且获得2009年度中华慈善奖
援助计划类型:
GIPAP共助计划
援助对象: 符合格列卫在中国注册的适应症,没有参加医疗保险,或已参加了 医疗保险(包括但不局限于国家基本医疗保险、公费医疗、商业医疗保险、军队系统医疗保险、企、事业机关团体的医疗保险等),但因当地未签定格列卫患者援助项目二期计划协议或已经签定了二期计划协议但尚未实施,因而不能报销格列卫治疗费用的患者。
援助方案:对自愿申请加入项目的患者提供援助,以每格列卫治疗年(12个月)为周期,符合援助条件的患者需自付第1-3个月的格列卫治疗费用,GIPAP共助计划为患者提供第4-12个月的格列卫药品 。
患者申请流程 -- 共助计划
一.患者确诊,申请阶段(服用药品首月)(1.电话咨询、了解项目;2.邮寄《患者告知书》、《中华慈善总会医学评估确认书》、等申请资料到项目办公室,详见申请共助计划填表说明(请于本网站下载))
二.申请审核及材料补充阶段(服用药品第二、第三个月)(1.继续补充购药发票,项目办将做发票核实;2.如审核中出现问题,项目办将于患者沟通
三.申请批准阶段(1患者在医学、经济两方面均审核通过后,格办将以电子邮件的方式发出批准函给当地慈善总会及注册医生处;2.当地慈善会通知患者领药
四.患者领药阶段(1.患者每月到注册医生处随诊开处方,每三个月做一次复查;2.患者凭身份证、5个工作日内有效处方、领药信息到指定发药点领药
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