尿床了怎么办
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尿床可能是非疾病因素所导致,如年龄较小、过度疲劳等,也可能与疾病因素有关,如遗尿症、急性膀胱炎、膀胱过度活动症、前列腺增生等,需要根据不同原因进行处理。一、非疾病因素1、年龄较小由于年龄较小,泌尿系统发育不完善,可能会出现尿床的情况,属于正常生理现象。随着年龄增加,可能会自主缓解,不需要进行特殊治疗。2、过度疲劳在白天过度疲劳,在晚上时睡眠过深,大脑对排尿中枢失去控制,可能会出现尿床的情况。若只是偶尔尿床,没有其他临床症状,应当合理休息,保证充足睡眠,通常能够自主缓解。3、其他因素若晚上饮水过多或饮酒过多,使大量的尿液聚于膀胱内,可能会导致尿床,此时无需进行特殊处理,避免睡前过多喝酒及水即可。另外,长期精神紧张、压力过大也可能会导致排尿调节控制能力出现一定的障碍,继而出现尿床的情况,此时可适当放松心情,避免压力过大。二、疾病因素1、遗尿症正常小儿在2-3岁时已经可自主控制排尿,若在5岁后仍不能自主控制排尿,即为遗尿症,可能是控制排尿的能力迟滞导致,一般自幼时发生,大多发生在夜间熟睡时,此时患者可遵医嘱应用药物治疗,如注射用醋酸去氨加压素等。日常生活中可改善排尿行为,养成规范的如厕习惯,夜间及时排尿,可进行排尿中断训练,增强膀胱括约肌控制排尿的能力,从而逐步减少尿床次数。另外,避免在遗尿时加以责骂、讽刺、处罚等,以免加重心理负担。2、急性膀胱炎膀胱内存在细菌或病毒感染的情况,炎性物质刺激局部黏膜,可引起急迫性尿失禁,进而表现为尿床。在确诊以后需应用抗生素类药物进行治疗,如盐酸环丙沙星片、阿奇霉素片等。患者还应注意休息,多饮温水,促进病原菌排出,在治疗期间禁止进行性生活。3、膀胱过度活动症由于存在膀胱过度活动症,导致膀胱频繁收缩,容易引起急迫性尿失禁。确诊以后可遵医嘱应用酒石酸托特罗定片、琥珀酸索利那新片治疗,可能还需进行手术治疗,如自体膀胱扩大术。另外,日常生活中可进行膀胱功能训练、盆底肌训练。4、前列腺增生属于老年男性的常见疾病,前列腺增生后,压迫到男性膀胱,可能会导致膀胱容量变小,继而引起充溢性尿失禁,可能会表现为尿床。确诊以后可遵医嘱使用非那雄胺片、盐酸坦索罗辛缓释胶囊等药物进行治疗,可能还需进行手术治疗,如经尿道前列腺电切术等。另外,生活中应适当饮水,每日水摄入量应多于1500ml,但应避免喝刺激性饮品,如茶、咖啡等,以免导致尿频、夜尿增多等。5、其他情况如出现外伤或脑部病变,导致脑部神经功能下降,通常不能较好地控制排尿,继而出现尿床的情况。此时需根据原发病积极处理,如遵医嘱使用复方甘露醇注射液降颅压,还可应用甲钴胺片、复合维生素B片等药物营养神经。也可采取手术治疗,如膀胱造瘘手术等。另外,若自身存在隐性脊柱裂、尿崩症等疾病时,可能因椎管闭合不全,或抗利尿激素缺乏,使肾小管重吸收功能出现障碍,引起尿床的情况,患者可能会有尿频、排尿困难、夜尿增多等表现,隐性脊柱裂的患者可加强腰背肌锻炼,也可遵医嘱进行药物治疗,如头孢克肟颗粒等。若自身频繁出现尿床的情况,可及时前往泌尿外科就诊,完善尿常规、血常规、超声等检查,明确诊断后要积极进行治疗,以免延误病情。


