背部疼痛

背部疼痛

肩背部疼痛患者很多，其常见原因为肩背局部骨或软组织疾病所致。其他还有脏器疾病反射至肩背部或其他部位肿瘤转移至肩背部所引起的疼痛。因此，肩背部疼痛可能仅仅是一个症状，并非真正的病因。临床可见未查清病因就肩痛医肩，背痛医背，按摩、刮痧、拔火罐等，导致误诊误治，使患者失去最佳治疗时机。所以，对肩背部疼痛的患者，必须排除是否为其他部位疾病反射或肿瘤转移所引起的症状，以免误诊误治。需注意鉴别的疾病有： 呼吸系统疾病不少呼吸系统疾病可引起肩背疼痛，其部位一般在后背、侧背或肩胛部，较常见的有胸膜粘连、肺癌与结核。 特点： ①肩背部疼痛时伴有呼吸系统症状与体征。 ②疼痛与呼吸有关者多见于胸膜有病变。 ③检查脊椎无病变、运动不受限、局部无压痛。 ④胸部影像学检查可见肺或胸膜病变。 循环系统疾病心血管疾病伴有胸痛者以心绞痛、心肌梗死最常见。 特点： ①多位于胸骨后或心前区疼痛，可向肩部放射。 ②常因体力活动而诱发或加剧，休息后好转。 ③胸肩部疼痛常为短暂一过性，应用扩张心血管药、吸氧可较快好转或消失。