羊水穿刺

羊水穿刺

孕妈或者有过生育经历的人都听过一个词叫"羊水穿刺"，光听名字就会吓到不少孕妈，那么什么是羊水穿刺?它究竟是干什么用的呢? 什么是羊水穿刺？ 羊水穿刺，也可以叫做"羊膜穿刺术"，它是孕妇生产前的一项检查。该检测通常会在怀孕的第18周至24周施行。

行穿刺术的具体方法如下： 医生会通过B超确认穿刺的位置，然后在准妈妈的腹部涂上酒精，用带孔的手术布盖住腹部，用大约15厘米长的长针由此位置刺入腹部。针会依次穿过腹壁和子宫壁。 感觉：手术过程中，可能会感觉腹部有点儿紧，或是有刺痛或压迫感。也可能没有感觉到任何不适，只能说是因人而异。

羊水穿刺是做？不做？ 羊水穿刺是排畸的一种最准确的方法，因为唐氏筛查只有70%的准确率，而无创虽然有百分之九十九的准确率但还是一种筛查，如果唐氏筛查或无创显示高危，还是建议准妈妈做个羊水穿刺检查来确诊的

。

羊水穿刺可以检查出什么？ 1、检查胎儿是否有窘迫现象： 在分娩过程中，会因生产时间过久、缺氧或压迫等情况，从而致使胎儿窘迫不安。如果进行羊水穿刺则能够尽早发现异常状况的存在，并及时处理。 2、单基因遗传病家族史： 一般夫妇双方家族中有单基因病家族史，且先证者基因检测已做，如果错过十到十四周绒毛穿刺的话，可以选择做羊水穿刺做产前诊断，看胎儿是否是患儿。 3、检查胎儿是否畸形： 该技术可以诊断腹中孩子是否存有器官畸形，如神经管缺陷、遗传疾病或者染色体异常等情况。 4、确认胎儿发育是否已经成熟： 当预产期不能确定时，可于适当时间抽取羊水做内容易行的分析，以确定胎儿成熟的程度。 5、胎儿羊水亲子鉴定： 在怀孕期可从孕妇的羊水中提取胎儿DNA细胞，通过鉴定胎儿的DNA来确认孕妇肚中胎儿遗传意义上的生物学父亲是谁。 6、检测胎儿唐氏筛查： 羊水唐氏筛查诊断是在确认前期诊断为高危唐氏综合证的境况下，医生便建议进行羊穿手术做下一步羊水唐氏筛合检测。

符合以下条件的准妈妈最好做羊水穿刺

✔ 超声波检查疑有神经管缺陷等胎儿畸形或母体血中甲胎蛋白异常高值者;

✔ 孕期有某些病原体感染，如风疹病毒、巨细胞病毒或弓形体感染;

✔ 曾生育过先天性缺陷儿，尤其是生育过染色体异常患儿的准妈妈;

✔ 夫妻双方有染色体异常的可能性;

✔ 分娩时，准妈妈的年纪在35岁以上。

✔ 夫妇双方家族中有单基因遗传病的。

羊水穿刺的最佳时间 产前诊断的最佳穿刺时间是怀孕18～24周(参考)，这是因为： 1、不易刺伤胎儿 在此时间段内，胎儿尚未完全发育，体型较小，所以羊水量充足，可以使胎儿漂浮在其中，并且有周围的羊水带保护胎儿，在穿刺时不会轻易地碰到或者弄伤胎儿。 2、不会导致流产 此时母体内的羊水较多，医生只需要取出很少的羊水，母体并不会因为抽取出这少量的羊水而出现流产等现象。 3、细胞培养成活率高 此阶段母体腹中的羊水中含有大量的活力细胞，这些为后期的细胞培养成功提供了前提条件。高成活率的细胞培养可以更深层次地做分析，并且对很多疾病及胎儿畸形的诊断都有帮助。

羊水穿刺优缺点： ①优点：能一次检测46条染色体，不但数目异常，>10M的结构异常也能检出。另外还能进行基因芯片及单基因疾病检测。准确性高(染色体疾病诊断的金标准)是目前检测范围最广，准确性最高的产前诊断技术之一。 ②缺点：有一定风险(流产率0.5-1‰)，极个别的会细胞培养失败，须改做其他检查或重新穿刺。